附表5 | ||||||
特種作業(yè)人員持證情況表 | ||||||
單位所在地 | ||||||
單位名稱 | 單位類型 | |||||
姓 名 | 性 別 | 出生年月 | ||||
民 族 | 身份證號(hào) | |||||
政治面貌 |
何時(shí)參加工 作 |
職稱或技 能等級(jí) |
||||
文化程度 | 手機(jī) | |||||
特種作業(yè)證書(shū)編號(hào) | ||||||
發(fā)證 機(jī)關(guān) |
作業(yè)類別 | 操作項(xiàng)目 | ||||
初次取 證時(shí)間 |
上次換 證時(shí)間 |
下次復(fù)審 時(shí)間 |
||||
下次換證 時(shí)間 |
證件 有效性 |
|||||
填表人 | 聯(lián)系電話 | 填表日期 |